Анемия и целиакия

Анемия является одним из наиболее частых симптомов целиакии, а в некоторых случаях является и ее единственным клиническим проявлением. Железодефицитная анемия обусловлена снижением содержания железа и ферритина в сыворотке крови. Причиной железодефицитной анемии при целиакии является нарушение всасывания железа, которое происходит в двенадцатиперстной и проксимальных отделах тонкой кишки. У нелеченых больных целиакией возможны осложнения в виде эрозивно-язвенных поражений тонкой кишки, которые могут привести к кровотечениям, что также приводит к анемии.
В исследованиях, проведенных в ЦНИИГ, у 47,5% больных с жеезодифицитной анемией была выявлена целиакия. При этом у 16,6% обследованных больных анемия являлась единственным проявлением целиакии. У детей в 23,7% анемия также может являться проявлением целиакии.
В некоторых случаях при нормальном уровне гемоглобина наблюдается значительное снижение содержания железа в сыворотке крови. Применение препаратов железа оказывается неэффективным у больных с неустановленным диагнозом целиакии, и, следовательно, не соблюдающих безглютеновую диету.
Фолиевая кислота является одним из необходимых компонентов для нормального гемопоэза. Всасывание фолиевой кислоты также осуществляется в проксимальных отделах тонкой кишки. У многих больных отмечается дефицит фолатов. Отсутствие фолиевой кислоты приводит к мегалобластической анемии. Витамин В12 в двенадцатиперстной кишке связывается с внутренним фактором и в дальнейшем всасывается в дистальном отделе подвздошной кишки. Точная причина дефицита витамина В12 при целиакии неизвестна. Предполагают, что В12-дефицитная анемия может развиваться при снижении желудочной секреции или при тотальном поражении всей тонкой кишки при тяжелой нелеченой целиакии. Таким образом, можно считать, что у больных целиакией в подавляющем большинстве случаев развивается ЖДА. При строгом соблюдении безглютеновой диеты уровень гемоглобина и сывороточного железа в крови приходят к норме.
Больные с железодифицитной анемией должны быть обследованы для выявления или исключения целиакии.
Новости
27.01.2021
Запрос в Департамент здравоохранения города Москвы от АНО "Город без глютена"
21 января 2021 года был направлен запрос на имя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы с просьбой предоставить информацию по количеству людей с диагнозом "целиакия" в городе.
11.01.2021
Как ученые смогли уменьшить глютен в пшенице и сделать ее безглютеновой
Мы разместили информацию об исследовании, которое провели итальянские ученые об уменьшении глютена в пшенице до 12 ppm в разделе «Пшеница без глютена – что это?». Речь идет о ферментации пшеничной муки с исходным содержанием глютена 7,5 грамм на 100 грамм пшеничной муки и уменьшении содержания глютена
21.12.2020
Безглютеновое питание в детском саду
На фоне развернувшейся недавно дискуссии о запрете на питание, принесенное в детский сад или школу из дома, Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27 октября 2020 г. № 32 " вызвало большой отклик в семьях, воспитывающих детей с целиакией и непереносмостью глютена. Но все ли так просто?
21.09.2020
Список шоколада без глютена
По просьбам пользователей на сайте открылся новый раздел "Шоколад без глютена". Список шоколада без глютена пополняется и уточняется ежемесячно.
23.06.2020
Целиакия и Covid-19
Публикуем историю одной семьи с ребенком с заболеванием "целиакия", все члены которой переболели Covid-19.
на рассылку
Зарегестрируйтесь или авторизуйтесь для оформления подписки
Поддержать
?
Задать вопрос